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【天使手记】必赢亚洲手机版网址围产儿外科团队一体化诊疗模式救治巨大纵膈肿块胎儿

必赢亚洲手机版网址  2022/6/28  来源: 必赢亚洲手机版网址

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题记:付出不一定成功,但放弃就一定没有机会。机会,是胎儿发育异常宝宝的一线生机,是一束光,为了你的逆光而来,大家为这一线机会而战!

  来自四川的伍女士,产检超声发现胎儿胸腔巨大囊性肿块,对双肺心脏压迫明显,当地医院就诊后建议放弃治疗。伍女士多方打听,了解到必赢亚洲手机版网址(重庆医科大学附属妇女儿童医院)围产儿外科主任陈功立有不少“发育异常胎儿”救治成功的案例,慕名前来陈功立医师处就诊。经检查,胎儿胸腔肿块达到8cm,压迫心脏和双肺。陈功立主任告诉伍女士,胎儿还有希翼,建议伍女士不要轻言放弃,并为她制定了详细周密的诊疗方案。

           红色圈为纵膈肿块

   伍女士在孕25+4周时,围产儿外科团队实施了羊膜腔穿刺+肿块穿刺,证实无明确遗传相关问题,且排除了淋巴管囊肿,高度怀疑食管囊肿(食管重复畸形)。囊肿抽吸后,体积又快速增大,对胎儿双肺及心脏压迫明显,伍女士非常焦虑,担心宝宝出生后呼吸困难。陈功立主任安慰她:“的确存在风险,但通过反复评估双肺的情况,宝宝有很大机会顺利分娩并建立自主呼吸”。

           红色圈为纵膈肿块
   为了确保安全分娩,伍女士38+4周分娩前,陈功立团队决定再次为其进行一次穿刺抽吸,减少宝宝出生后囊肿压迫双肺及心脏影响新生儿复苏的几率。行囊肿抽吸减压术后,伍女士顺利分娩。

   宝宝出生后马上转入NICU。胸部CT提示纵膈巨大肿块,最大径线达9cm,对双肺及心脏依然压迫明显,并且出现了呼吸困难,围产儿外科团队密切配合。精益求精,为小宝宝实施了微孔胸腔镜下纵膈肿块切除,在医护人员的精心照料下,小宝宝术后恢复良好,已于近日顺利出院。

                 肿块完整切除

                 小宝顺利出院

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